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”癫 痫“是个啥子病?大家都来收集常见突发病的常识吧

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发表于 2004-12-29 20:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
因为看了 “12.26深圳驴友病发三水线,不幸罹难“ 一文,无法排谴心中的郁闷,所以,发了此帖。

希望大家积极来收集 常见突发病 的一些简单情况,
比如现场处理,病情的减缓措施,不正常的加重病情的动作 等等。
 楼主| 发表于 2004-12-29 21:04 | 显示全部楼层

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文章中提到了一种病----“羊癫痫”,我收集一下相关的信息。虽然这样做的力量是很小的,但是起码不要在同一个问题上再摔跤了!起码我们知道是这么回事了呀(怀疑自己犯病了,要不怎么这么激动?)!

癫痫:
一种在年轻人中高发的疾病,俗称“羊癜疯”,发作时意识丧失、四肢抽搐、口角流涎。
难治性癫痫是指:用目前的抗癫痫药物,在有效的治疗期间内合理用药仍然不能中止发作的癫痫。我国的癫痫发病率为千分之七,有患者900多万,其中难治性癫痫患者近300万。在我国的癫痫人群中,40%以上的患者从未进行过治疗,35%的患者接受的是不正规的治疗。  

长期以来,处于癫痫困扰中的患者智力、情感都受到明显影响,那么,难治性癫痫是否终身无法摆脱呢?其实,70-80%难治性癫痫患者可以通过外科切除病灶、阻断兴奋传导通路或者降低大脑皮层的兴奋性控制癫痫发作,从而达到治愈的目的。但是,手术硬件和技术难度成为重要的阻碍因素,其中,癫痫病灶的精确定位更是外科治疗成功的关键难点。

(这是个医药企业的广告吧? 知识性不强,我再查查其他网站)
 楼主| 发表于 2004-12-29 21:07 | 显示全部楼层

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我们继续讲”羊癫痫“

癫痫的大发作俗称“羊癫风”,是神经系统常见病之一。
发病原因较复杂产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫。
  一般来说,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状:
1. 发作前症状:
                   如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。

自我 对策:
              患者本人在预示到癫痫发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。

             患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出预防措施,防止其他意外伤害的发生。
   
旁人 对 策:
                在病人未发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫发作。

2.癫痫小发作时
症 状:
             患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。局限性癫痫通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。

自我 对 策:
             
发现有上述表现的一定要支医院接受检查治疗,按医瞩坚持服药。

3.癫痫大发作时
症 状:
               病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般持续数秒至半分钟,转为阵挛期,此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一次发作持续2-3分钟,多的可达7-8分钟。


旁人 对策:
              当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近
               要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。

                对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿人松动脱落。

                 然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物。

注 意:
                病人抽搐时,不可强行按压其肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。

                不要强行给其灌药。癫痫发作中,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法。

                 不要用凉水冲浇病人。


   少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。

[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]一旦发生癫痫的持续状态,如就近有鲁米那针剂,可先给一次较大剂量的药物,然后尽快将病人送往医院抢救。

  当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐流出,避免窒息。此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强迫姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水容易流出防止窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。并注意病人保暖及周围环境的安静。

  病人睡醒后,常感头痛及周身酸软,对发作过程,除先兆征外大都并无记忆。救助者及家属均不要向其描述倒地抽搐时的“可怕”场景,以免增加其精神负担。

[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp] 给病人的饮食应注意清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

补充一个小知识:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]什么样的人不能进行潜水?
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]如 :心脏病、长期性感冒、羊癜疯、气喘、高低血压、糖尿病、耳鼻病等。
 楼主| 发表于 2004-12-29 21:22 | 显示全部楼层

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老人秋游须防急症

金秋时节,天高气爽,风轻云淡,是旅游的黄金时光。但在秋游时,由于旅途颠簸、过度劳累、环境改变、水土不服、饮食不洁、气候多变,这些都可能成为老年人许多急症的诱发因素。因此,要重视防病保健,防患于未然

  一、昏厥多由劳累引起
症状:病人突然昏倒,不省人事,面色苍白,大汗淋漓

注意:此时千万不可随意搬动,应首先观察其心跳和呼吸是否异常。
         如发现心跳、呼吸正常,可轻拍患者并大声呼唤使其惊醒。
         如无反应则说明情况比较复杂,应立即送医院急救。

  二、心源性哮喘奔波劳累
症状:常会诱发或加重心源性哮喘的急性发作。临床表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等。
注意:病人首先应采取半卧位,并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢,每隔5分钟一次,可减轻心脏的负担。

  三、心绞痛多由劳累、激动、饱食、受寒等引起
注意:有心绞痛病史的患者,秋游时应携带急救药品。
         如发生心绞痛后,首先应让其坐起,不可搬动,并迅速给予硝酸甘油含于舌下,同时服用麝香保心丸或苏冰滴丸等药物,以缓解病情。

  四、胆绞痛旅游途中若摄入过多的高脂肪和高蛋白饮食
注意:容易诱发急性胆绞痛疾病。
         发病时首先应让患者静卧于床,迅速用热水袋在患者的右上腹热敷,也可用拇指或食指压迫刺激足三里穴位,以缓解疼痛。

  五、胰腺炎有些人在旅游时喜欢走到哪吃到哪
症状:暴饮暴食而诱发胰腺炎。
注意:发病后,用拇指或食指压迫足三里、合谷等穴位,以缓解疼痛,减轻病情,并及时送医院救治。

  六、急性肠胃炎由于旅途中食物或饮水不洁
症状:极易引起各种急性的肠道疾病。
         如出现吐、泻和剧烈腹痛等症状
注意:同伴们应立即将病人送附近医院诊治,并将其吐、泻物按防疫要求进行消毒处理,以防止传播扩散。
 楼主| 发表于 2004-12-29 22:05 | 显示全部楼层

中 暑

中 暑
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp](深圳夏特长冬短)
  当人们在夏季长时间受到强烈阳光的照射,或停留在闷热潮湿的环境中,以及在炎热的天气里长途行走过度疲劳等情况下,均容易导致中暑的发生。

  中暑的先兆:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等表现。

[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]对策:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]要尽快离开高温潮湿的环境,转移到阴凉通风处坐下休息,喝些糖盐水或其他饮料,在两侧太阳穴擦些清凉油,经过一段时间休息后多可恢复。

  如果对中暑先兆中出现的症状未予以重视,继续停留在强烈阳光照射或高温潮湿的环境中,比如海滨浴场、蒸汽浴室或拥挤的汽车中,则会出现:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]面色潮红,体温升高,皮肤发热,呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状

[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]若是在气温炎热的天气里从事繁重的体力劳动或大量运动,导致机体极度疲劳。则会出现:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]面色苍白,皮肤湿冷、心慌、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时的病人多因无力支持而难以进行自救,体弱者甚至可能因得不到及时救治而死亡。
  当救助者发现有人中暑倒下时,要根据病人不同的症状给予不同的治疗。


降温处理
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]如果是因为在强烈的阳光下或闷热的环境中停留时间过长,表现为面色潮红、皮肤发热的病人,要根据现有条件给予降温处理。

对 策:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]迅速将病人抬到阴凉通风的环境下躺下,头稍垫高、脱去病人的衣裤,用纸扇或电扇扇风。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]同时用冷水擦身或喷淋,以加快病人体内热量的散发。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]有条件的可用酒精擦身加散热。也可将冰块装在塑料袋内,放在病人的额头、颈部、腋下和大腿根部。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]若无电扇冰块等降温条件,也可将病人直接浸泡在河水或海水之中降温,救助者始终保持病人头部露出水面,以防病人溺水。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]上述降温处理时间不宜过长,只要病人体温下降并清醒过来即可。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩,妨碍体内热量散发。救助者还应不时按摩病人的四肢及躯干,直至皮肤发红,以促使循环血液将体内热量带到体表散出。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]神志清醒者,可喂以清凉饮料、糖盐水及人丹、十滴水或霍香正气水等清热解暑药。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]若病人昏迷不醒,则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴,位于鼻唇之间中上1/3交界处;内关穴,位于手腕内侧上方约5厘米处以及合谷穴,即虎口等。促使病人苏醒。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]出现呕吐的,应将其头部偏向一侧,以免呕吐物呛入气管引起窒息。对于高烧不退或出现痉挛等表现的病人,在积极进行上述处理的同时,应将其尽快送往医院抢救。


非降温处理
   如果是在潮湿闷热的环境中大量活动过度疲劳,表现为面色苍白,皮肤湿冷、心慌、呼吸困难的病人。

对 策:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]应尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下,松解解衣领、腰带,保持呼吸通畅。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]用冷手巾湿敷前额及颈部即可,不要给予其他任何降温处理,以免使症状恶化。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]对于昏迷不醒的病人,则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴;内关穴及合谷穴等。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]促使病人苏醒。然后给予足量的清凉饮料、糖盐水,以补充出汗造成的体液损失。
   经解救清醒后的病人,必须在凉爽通风处充分安静休息,并饮用大量糖盐水以补充体液损失。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]因此时体内的抗中暑机能处于疲劳状态,若再重回炎热的环境或参加体力活动,则后果将比上次中暑更加严重。
发表于 2004-12-29 22:11 | 显示全部楼层

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好贴,努力学习,有空也找找资料!
发表于 2004-12-29 22:16 | 显示全部楼层

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很有价值的好帖,精华,期待更多的补充
 楼主| 发表于 2004-12-29 22:22 | 显示全部楼层

回复: ”癫 痫“是个啥子病?大家都来收集常见突发病的常识吧

现场急救技术

我们知道的有限,我们的力量有限,但是我们不能干坐着,我们可以帮忙打求助电话。但原来”打个电话“也不是很容易的。

  1、快速联系:

  当突发性疾病和意外伤害发生时,原则上在接受专业医师治疗之前,一定要依照正确的医学理论,采用准确的医疗方法,给予伤者适当的应急处置。才能达到赢得时间,减少伤残,挽救生命的目的。人微言轻普通大众,在各种紧急场合下,虽有一定的急救知识,但是在理论,器械和方法上都有一定的急救知识,但是在理论,器械和方法上都有一定的局限性。

所以,尽快地与医生取得联系接受正确的治疗指导,在现场急救中极为重要。
  在紧急情况下为了得到及时救助,请务必记住下列电话号码:

  (1) 火警台: 119

  (2) 报警台: 110

  (3) 医疗急救台:120

  (4) 邻居电话号码:

  (5) 辖区内派出所的电话号码:

  (6) 附近医院的电话号码:

  (7) 熟悉的医生的电话号码:

  当打电话呼救时,应镇静准确地向救护者
1。说明患者所在地的具体街道和主要标志;
2。说清疾病或损伤是怎样发生的?
3 何时发生的?
4 病人目前的伤病情况?
5 简明扼要,准确客观!
     (不要过多加入自己的主观预想或意见)

一 救护人员明白您的地点和处境,可以通过电话指导你进行正确的现场急救。

1  如果意外的伤害发生在旷野,夜晚,倒塌的房屋内等不易被人发现的地方,受伤后立即争取得到人人的帮助是自救的重要的措施之一。
  
        大声呼叫是最拼音易行的办法。

2 如果伤者被困在地震后倒塌的建筑物,塌方后的矿井、隧道中,无法与外界取得联系。

         可用砖头,石块按照国际通用呼救信号“SOS”的规律,有节奏地敲击自来水管,暖气管,钢轨发出声响吸引外部救护者的注意。
         (敲击不宜过重,可节省体力,也防止引起更大的塌方)

3 在野外发生交通事故时,受伤者被困在翻入沟内的汽车中

          可按照国际通用的呼救信号“SOS”的规律鸣笛,闪动车灯吸引经过车辆的救援。

4 如果独自一人在野外受伤

           白天可用晃动的衣物,或用手表表盘对阳光的反射呼叫救援。

           夜晚可用手电筒,打火机,BP机的光亮和声响吸引救援。

二、观察判断病情:

  在意外伤害的事故现场,作为参与救护的人员不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。沉着镇静地观察伤者的病情,在短时间内作出伤情判断,本着先抢救生命后减少伤残的急救原则首先对伤者的生命体征进行观察判断,它包括神志,呼吸,脉搏,心跳,瞳孔,血压,但在急救现场一般无条件测量。然后再检查局部有无创伤,出血,骨折畸形等变化。其具体检查顺序如下:

(1) 神志:
         神志是否清醒是指伤员对外界的刺激是否有反应。
         如伤员对问话,推动等外界刺激毫无反应称为神志不清或消失,预示着病情严重。如伤员神志清醒应尽量记下伤员的姓名,住址,受伤时间和经过等情况。

(2) 呼吸:
               正常呼吸运动是通过神经中枢调节规律的运动。正常人每分钟呼吸15~20次。
               观察病人胸口的起伏,可了解有无呼吸。
               症情危重时出现鼻翼煽动,口唇紫绀,张口呼吸困难的表现,并有呼吸频率,深度,节律的异常,甚至时有时无。
               此时可用一薄纸片或棉花丝放在鼻孔前,观察其是否随呼吸来回摆动判断呼吸是否停止?并根据具体情况判断呼吸停止的主要原因。

(3) 脉搏:
         动脉血管随着心脏节律性的收缩和舒张引起血管壁相应地出现扩张和回缩的搏动。
         手腕部的桡动脉,颈部的颈动脉,大腿根部的股动脉是最容易触摸到脉搏跳动的地方。
         正常成年人心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快。一般以手指触摸脉搏即可知道心跳次数。
         对于危重病人无法摸清脉搏时,可将耳紧贴伤员左胸壁听心跳。

(4) 心跳:
         是指心脏节律性的收缩和舒张引起的跳动。心脏跳动是生命存在的主要征象。将耳紧贴伤员左胸壁可听到心跳。
         当有危及生命的情况发生时,心跳将发生显著变化,无法听清甚至停止。此时应立即对伤员进行心肺复苏抢救。

(5) 瞳孔:
        正常人两眼的瞳孔等大等圆,在光照下迅速缩小。
        对于有颅脑损伤或病情危重的伤员,两侧瞳孔可呈现一大一小或散大的状态,并对光线刺激无反应或反应迟钝。

         经过上述检查后,基本可判断伤员是否有生命危险,如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏抢救。如无危险则对伤员进行包扎、止血、固定等治疗。
 楼主| 发表于 2004-12-29 22:28 | 显示全部楼层

心 绞 痛

心 绞 痛

[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp](不知道是这两天降温,还是心理作用,我一边主敲键盘,一边”心绞痛“着……)

  心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。

症 状:  
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。

自救对策:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]随即取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油片一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]如果效果不佳,10分钟后可再在舌下含服一片,以加大药量。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp](注意:不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片

  若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯,可将其用手绢包捏碎,凑近鼻孔将其吸入,通常在吸入后10-20秒即可见效。
      (查一下这两个专业名词,但怎么效力有点象毒品?)

  上述两种药物皆属于速效扩血管药物。
      其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强,但维持药效的时间短,仅7-8分钟;
      而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强,故在用药后可能出现短暂的低血压。
      
      为防不测,用药见效后,应立即找地方坐下休息。

      (同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用,否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明

  对于冠心病病人初次突发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加重了心脏负担。
      初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药品,遇到这种情况,也不必过多地担心会发生危险,大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟,而发生心肌梗塞者,多有过频繁发作历史。在没有药品的时候,停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。
 楼主| 发表于 2004-12-29 22:35 | 显示全部楼层

硝酸甘油片

硝酸甘油片应如何贮存?
   
      (上文讲到了两个专业名词,我给自己这个医盲补补课,做个小笔记)

  硝酸甘油片是防治心绞痛的常用药品。由于硝酸甘油容易挥发,会分解失效,所以要正确合理地贮存,否则在心绞痛发作时会贻误治疗,造成恶果。

       首先必须使用完全密闭的容器,使药片和外界空气隔绝,这样可以防止硝酸甘油挥发掉而使效力降低。最好用玻璃容器,有的保健盒中使用塑料管装是不可靠的,塑料有一定通透性,不能完全避免挥。

      其次,温度会促使硝酸甘油分解失效,因此随身携带的硝酸甘油片不要放在内衣袋里,以免体温的影响加快分解失效。
  
      即使这样,随身携带的硝酸甘油片也应3-6个月更换1次。光线也能促进硝酸甘油的分解。如果将硝酸甘油片装在密闭的棕色玻璃瓶里(或瓶外包黑约),放在阴冷处,可保存2年。硝酸甘油片失效后外观上并没有明显变化,但未失效的硝酸甘油片用舌尝有一种烧灼感。
 楼主| 发表于 2004-12-29 22:39 | 显示全部楼层

服硝酸甘油片讲究多

服硝酸甘油片讲究多
(关键词:硝酸甘油片 。吃个药都有讲究呢。55555555~~~~~真是越查越多,脑袋不够装了)

  冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可采取含服硝酸甘油片的方法来缓解疼痛。但有些患者将药片放在舌面上含在口中,殊不知,舌表面的舌苔和角化层很难使药物被吸收。

      正确的舌下含药法:
     是将药片置于舌头的下方,通过舌下毛细血管吸收,不经肝脏代谢就直接进入血液循环以迅速缓解心绞痛症状。

      当口腔干燥时,可饮少许水,以利药物的吸收。

      含服后一般大在1~3分钟内生效,作用大约维持10~45分钟,用药15分钟内不得超过3片。

       药片要自然溶化而不宜整片吞服咽下,因为药片经过胃肠的吸收过程起效很慢。
       
       疼痛严重或药片不易溶解时也可将其嚼啐,使之分布于整个口腔,以增加吸收的面积,吸收时口腔粘膜有灼热感是正常的。

  硝酸甘油能扩张心脏冠状动脉,同时也能扩张周围的动脉。因此,服药后宜靠在坐椅上,不要站立或平卧。

       站立时容易出现起立性低血压,发生头晕甚至错劂;
       平卧则会增加下部静脉回心的血液量,加重心肌的耗氧量,使心脏的负荷加重,延长心绞痛发作的时间。

      服药后宜休息15~20分钟,过早活动可引起眩晕,出现错倒。有些患者对硝酸甘油片极为敏感,服用常规量(1片),就可出现搏动性头痛、头胀、晕眩、颜面潮红、心悸等。这些人可减量服用,在心绞痛停止发作后,如口内有余药,可吐出来减轻不适感。

 楼主| 发表于 2004-12-30 00:06 | 显示全部楼层

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硝酸甘油服用注意事项

        硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一,它起效快、作用维持时间短,舌下含化后1-2分钟起效,心绞痛既可缓解,作用持续时间一般为10-30分钟。

      有时病人在解大便前、上楼梯时,也可先含服硝酸甘油片,以预防心绞痛的发作。因此,很多病人将它视为“救命药”,经常放在身边。但是使用硝酸甘油时应注意以下几点:

1)硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服 。
   这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏,在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活,而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管医学上叫舌下静脉丛,硝酸甘油极容易溶化,当把它含在舌下时,溶化了的药物能直接入血,因此不但起效快,而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性,

  所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快,而且含在舌下要有烧灼感,这也是药物有效的标志之一。

2)硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热见光都极易分解失效。故应放玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存;
     有人放在明的玻璃瓶或纸袋内保存是透不妥当的。硝酸甘油可放在15~30° C的室温下,也可以保存在冰箱中,携带硝酸甘油,切勿放在贴身的衣服兜里,以免受体温影响降低药效。
      硝酸甘油的有效期一般为1年,如病人每天反复开盖取药,药物受温度、湿度和光线的影响,其有效期只有3—6个月。
      因此,使用硝酸甘油要注意失效期,每次取药时应快开、快盖用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。
      硝酸甘油是应急抢救药物,每次更换药物都应确定其有效性。目前市售药物中,有的含在舌下十几分钟都不溶化,这种药物不能使用。

3)含硝酸甘油时,宜取坐位,或靠墙下蹲位。
     这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩,静脉容量增加,病人直立时,由于重力的原因大量的血液积存在下肢,造成相对的血容量不足,使血压下降,出现头晕,甚至昏倒。
      平卧位含药虽不会发生体位性低血压,但因回心血量增加,加重心脏负荷,也会使药效减弱。

4)硝酸甘油能使脑压和眼压升高,所以青光眼、脑出血时慎用。至于静脉用的硝酸甘油则主

      要用于急救,需要有医生掌握,从静脉输注。

      (与上一帖有点重复,从另一个医学网摘的)
发表于 2004-12-30 08:44 | 显示全部楼层

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真得感謝梅子,他的貼子好有珍寶性,知識性,,,好貼................
发表于 2004-12-30 08:56 | 显示全部楼层

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癫痫病病因
1.遗传
2.颅脑外伤
3.脑肿瘤
4.颅脑手术
5.颅内感染
6.脑血管病
7.产前与产时损伤
8.代谢障碍
9.中毒
10.缺氧
11.先天性疾病
12.遗传性疾病
13.脱髓鞘疾病
发表于 2004-12-30 08:58 | 显示全部楼层

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癫痫常识的几个误区
(误区:)1、患者抽搐,就是癫痫病。
  抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。
(误区:)2、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。
  癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史,发病症状,准确分型,合理选药,才能收到较好疗效。

(误区:)3、癫痫发作时,患者都有神志丧失。
  绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

(误区:)4、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。
  通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥?quot;惊厥阈"值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。

(误区:)5、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。
  癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

(误区:)6、脑电图正常,就不能诊断癫痫病。
  脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。

(误区:)7、几种抗癫痫药合用,效果一定会比单一用药好。
  抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痫剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下一步选择联合用药。

(误区:)8、西药治疗癫痫,需要终身服药。
  西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药,缓慢停药,但不一定都要终身服药。患者确定有效的药物治疗方案后,要遵医嘱,按时按量按疗程坚持服药,直至完全控制发作四年左右后,逐渐减停药物,其减停过程需持续1-2年。逐步减药期间如病情发作,则需恢复原药量继续服用四年控制不发、再依次减停。若合理足量的西药治疗仍不能控制其发作,且出现明显的毒副作用时,也可选择中医中药治疗,用中药逐渐替换西药,同时也不能忽视对有治疗指证的原发病的治疗。
发表于 2004-12-30 08:59 | 显示全部楼层

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癫痫病大发作分类?
一)全身强直性发作
  患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张开然后闭合,此时可能咬伤唇舌或颊部,由于膈肌、肋间肌强直收缩,使肺内空气压出,同时喉部痉挛,咽喉狭窄致发生一尖锐的叫声称为痫叫,此期瞳孔散大,血压升高。起初皮肤结膜发红,继之由于呼吸肌强直收缩,呼吸暂停,口唇及全身皮肤青紫,此期历时10~20秒钟,易造成跌伤、烧伤或其它意外。
二)全身阵挛性发作
  患者全身肌肉发生节律性收缩,往往先从面部开始,因咀嚼肌抽动,也可咬伤舌唇,在肢端逐渐呈现细微的震颤,幅度逐渐增大并延及全身,呈现间歇的屈曲痉挛。其频率逐渐减退,持续约1~3分钟,最后在一次强烈痉挛后,突然停止。在发作期常伴有心率加快,血压升高,唾液和汗分泌增多,呼吸粗大使唾液呈泡沫流出,有时混有血迹呈口吐血沫。瞳孔散大,小便失禁甚至大便失禁等植物神经症状。此时瞳孔反射和各种深浅反射均消失。

三)全身强直-阵挛性发作
  患者先是全身强直性发作,后进入全身阵挛性发作。

小发作
一)运动性发作
1.局灶性运动性发作
  大多见于口角、眼睑、手指或足趾抽动,为一系列的局部阵挛性抽搐动作,有时由强直性转化为阵挛性。抽搐大部分短暂,不伴意识障碍,偶然持续数小时或数日。发作可 迅速扩展为大发 作,也可缓慢的扩散到同一侧肢体或整个半身,如从一侧拇指-手-面-下肢以致大发作。严重 或持久的局限性痉挛发作后遗留该肢体暂时性瘫痪,称一过性 瘫痪。一般在24小时内恢复正常。

2.旋转性发作
  眼球向一侧的强直性同向偏斜,同时头部各躯干转向一侧,偶尔可造成向一侧转圈。

3.姿态性发作
  表现头、眼的旋转伴同侧上肢外展、屈曲和同侧下肢、对侧上肢伸直。

4.语言性发作
  患者发出单调的语言或重复发作前所说的字句,或出现类似笑声的发作。

5.失语性发作
  表现不同程度、不同类型的失语或出现发作性不能语言,但意识清楚,听到别人讲话,但不能了解别人讲话的意思,自己也不能说话,语言障碍性发作。

6.语言抑制性发作
  由于语言肌肉的痉挛致语言中断。

7.运动抑制性发作
  产生发作性暂时性肢体瘫痪。
发表于 2004-12-30 09:00 | 显示全部楼层

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警惕孩子“做鬼脸”
曾经有一病例:一名4岁的小男孩自幼聪明活泼,深得大人喜爱。但有的时候在玩耍或行走时,会突然出现短暂的意识丧失,开始是行为中断、两眼瞪视,这样的动作往往是瞬间即逝。家人没有在意,还认为是孩子调皮在做鬼脸。后来发作次数逐渐增多,有时每日达十多次,家人这才慌了神,立即带孩子到医院检查。体格检查无特殊异常发现,脑电图检查为典型的失常发作改变,即儿童期的癫痫病。   
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据介绍,此病多见于3-12岁的儿童,患儿多不被注意,其临床特点是短暂的意识、反应和记忆活动突然停止,表现为手中的东西突然丢下,头低下或身体摇晃、前冲等,有的孩子发病初期甚至还被幼儿园老师误认为是注意力不集中、坏习惯等。因此,家长应多关注儿童的言行和动作,儿童癫痫不仅会影响其认知功能,致使学习困难、成绩明显下降,而且部分患者在青春期可转为大发作,甚至会严重损害智力,因此必须及时治疗。
 楼主| 发表于 2004-12-30 21:38 | 显示全部楼层

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ceci wrote:
警惕孩子“做鬼脸”
曾经……………………………
                                       及时治疗。


互相鼓励! 继续努力! 我决定每次都带着收集的资料出门! 好记性不如烂笔头!
 楼主| 发表于 2004-12-30 21:50 | 显示全部楼层

中 风

本帖最后由 黑玉堂 于 2012-4-9 21:13 编辑

中 风  
中风:又称脑血管意外。 一般分为出血性脑中风如脑溢血、蛛网膜下腔出血,和缺血性脑中风如脑动脉血栓形成、脑栓塞两大类。 此病多发于40岁以上,原有动脉粥样硬化、高血压病、脑血管畸形、心脏病的病人。大多由情绪波动、忧思恼怒、饮酒、精神过度紧张等因素诱发。 在中风发生之前常可出现一些典型或不典型的症状,即中风预兆。常见的有:
眩晕:呈发作性眩晕,自觉天旋地转,伴有吹风样耳鸣,听力暂时丧失,并有恶心呕吐、眼球震颤,通常历时数秒或几十秒,多次反复发作,可一日数次,也可几周或几个月发作一次。
头痛:疼痛部位多集中在太阳穴处,突然发生持续数秒或数分钟,发作时常有一阵胸闷、心悸。有些人则表现为整个头部疼痛或额枕部明显疼痛、伴有视力模糊神志恍惚等。
视力障碍:迅即发生视物不清、复视,一侧偏盲; 或短时间阵发性视觉丧失,又在瞬间恢复正常。
麻木:在面部、唇部、舌部、手足部或上下肢,发生局部或全部、范围逐渐扩大的间歇性麻木,甚至短时间内失去痛觉或冷热感觉,但很快又恢复正常。
瘫痪:单侧肢体短暂无力,活动肢体时感到力不从心、走路不稳似醉酒样、肢体动作不协调、或突然失去控制数分钟,同时伴有肢体感觉减退和麻木。
猝然倒地:在急速转头或上肢反复活动时突然出现四肢无力而跌倒,但无意识障碍、神志清醒,可立即自行站立起来。
记忆丧失:突然发生逆行性遗忘,无法回想起近日或近10日的事物。
失语:说话含糊不精,想说又说不出来,或声音嘶哑,同时伴有吞咽困难。
疼痛:多在闲坐或睡眠时发作,一侧手足的肌肉发生间歇性抽筋或疼痛。
定向丧失:短暂的定向不清,包括时间、地点、人物不能正常辨认,有的则不认识字或不能进行简单的计算。
精神异常:出现情绪不稳定,易怒或异常兴奋、精神紧张,有的表现为神志恍惚、手足无措。

一旦出现上述中风预兆,提示中风即将在近期内发生,尤其是原有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病的患者,更应提高警惕积极采取预防措施:如离开施工现场、公路上、火炉旁、深水边等危险境地,转移到安全的地方,以防中风跌倒后发生其他意外伤害。 完全卧床休息,改善心境、保持冷静、避免情绪激动;

3 坚持按医嘱服用相应药物,定时监测血压及时调整用药剂量;
中风时患者的表现各不相同 。轻者可见一侧口角向下偏斜止并不断流出口水; 重得则可突然倒地、大小便失禁,旋即进入昏迷状态。

1 因中风病人多有偏瘫,为防从椅子上或床上跌下,救助者若在跟前要立即上前将其扶住

2 对于清醒的患者要设法消除他的紧张情绪,以免血压进一步升高,增加颅内出血。

3 若病人此时坐着或躺着则无须改变其体位,原先坐着的病人由于心脏到脑的水平高度差,还可相对保证血液冲入脑内的压力不致太高。 所以,任何不必要的体位改变或搬动都会增加脑内的出血量,从而加重病情。只要病人坐得不勉强就无需使其躺下。

4 如中风后病人当即失去意识或倒地,此时的抢救仍应尽可能避免将其搬动,更不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。

5 此时的病人不仅无法唤醒,而且反复的摇晃只会加重脑内的出血。正确的作法是: 若病人坐在地上尚未倒伏,可搬来椅子将其支撑住,或直接上前将其扶住。

6 若病人已完全倒地,可将其缓缓拨正到仰卧位,同时小心地将其头偏向一侧,以防呕吐物误入气管产生窒息。解开病人衣领、取出口内的假牙,以使其呼吸通畅。

7 若病人鼾声明显,提示其气道被下坠的舌根堵住,此时应抬起病人下颌,使之成仰头姿势,同时用毛巾随时擦去病人的呕吐物。 对于昏迷的病人,若医生一时尚不能到来,可即从冰箱中取出冰块装在塑料袋内,小心地放在病人头上。低温可起到保护大脑的作用。
    中风病人无论是否清醒,在现场急救的同时,都应尽快请医生和救护车前来救护。 对于因高血压病引起的中风不能为了急于送往医院而用拖拉机等颠簸剧烈的运输工具。条件许可的话,在发病当地进行抢救效果最好。
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